Motiverande samtal ( MI )
Resultat
Förändringsmål: Sluta röka.
(Transkribering av ett MI-samtal, utskriften börjar vid starten av telefonsamtalet).
SSK: Hej, du har kommit till Sluta-röka-linjen och talar med en sjuksköterska. (Samarbetsfrämjande, information)
Pat: Hej!
SSK: Hej hej, hur kan jag hjälpa dig idag? (Öppen fråga)
Pat: Eh ja, jag vet inte riktigt vart jag ska börja, men jag vill gärna sluta röka. Ehm, jag har försökt flera gånger utan att lyckas riktigt så jag tänkte testa ringa er. Eh, det började ungefär när jag var yngre som en så här social grej och jag har inte riktigt kunna sluta sen dess.
SSK: Så om jag förstått dig rätt så började du att röka när du var väldigt ung, redan när du gick i skolan kanske. Stämmer det? (Komplex reflektion, sluten fråga)
Pat: Ja precis det stämmer. Jag har rökt i många år nu och det har lett till en ännu sämre livsstil som jag inte tror jag kan fortsätta med längre.
SSK: Vet du vad, det är faktiskt jättebra att du är medveten om ditt hälsoproblem! Jag skulle verkligen vilja höra om du vet någonting om hur rökningen påverkar din hälsa? (Bekräfta, öppen fråga)
Pat: Ja, jag vet ju om att det kan orsaka sjukdomar som typ cancer, KOL och sådant, men jag vet inte om jag vet tillräckligt om andra konsekvenser det kanske har. Men du får gärna berätta mer.
SSK: Ja, precis som du säger så stämmer det, du verkar faktiskt ganska insatt i ditt ämne och du är ju motiverad till att veta mer. Det är så att cigaretterna är skadliga för din kropp, rökningen ökar även risken för sjukdomar som till exempel cancer i luftvägarna, KOL som är en lungsjukdom, eh, astma och även hjärt- och kärlsjukdomar. Cigaretter innehåller otroligt många skadliga ämnen för din kropp som drabbar kroppen direkt.Cigaretterna innehåller även ett ämne som heter nikotin som är beroendeframkallande och det påverkar även din hjärna. (U-T-U)
Pat: Det låter ju inte alls bra, jag visste en del men inte att det var så allvarligt som du berättar. Men samtidigt låter det rimligt eftersom jag känner av att min kropp är mycket mer svag jämfört med andra i min ålder. Jag har även märkt att mina tänder blivit värre och jag hostar väldigt mycket särskilt när jag ligger ner. Det blir som ett tryck över bröstet.
SSK: Precis! Det du säger stämmer verkligen, rökningen har effekt på vår allmänhälsa och påverkar vår hela kropp. (Bekräfta)
Pat: Ja verkligen!
SSK: Du nämnde att du fått lite sämre tandhälsa på grund av rökningen, stämmer det? (Enkel reflektion, sluten fråga)
Pat: Ja det stämmer till 100 %. Jag har mycket tandvärk och mina tänder är väldigt gula trots att jag inte dricker kaffe, det måste ju vara rökningen. Mina tänder är inte lika vita som dom brukade vara när jag var yngre och det har ju påverkat mitt självförtroende. Det har gått ner senaste tiden och jag vågar inte le med tänderna längre och jag känner mig ganska osäker kring min andedräkt.
SSK: Det kan jag förstå. Är det okej om jag frågar dig hur viktigt det är för dig att sluta röka på en skala mellan noll till tio? (Sluten skalfråga)
Pat: Jag skulle nog säga runt åtta. Jag ville verkligen sluta röka för jag ser ingen ljus framtid om jag fortsätter.
SSK: Hur kommer det sig att du valde just en åtta och inte till exempel en femma? (Öppen fråga)
Pat: Kanske för att jag redan minskat rökningen lite, jag röker ju inte lika många cigaretter per dag som jag brukade göra. Jag har minskat min rökning från över ett paket normalt till ett halvt paket per dag senaste 6 veckorna.
SSK: Eh okej så om jag uppfattat dig rätt har du redan trappat ner på antalet cigaretter idag, det låter väldigt bra! (Enkel reflektion)
Pat: Ja, jag har ju försökt så gott jag kan. Men jag skulle vilja sluta helt!
SSK: Du berättar för mig att du har minskat antalet cigaretter, är det okej om jag frågar hur många cigaretter du röker om dagen? (Öppen fråga)
Pat: Det brukar vara runt ett halvt paket, kanske tio eller tolv stycken. Det behöver inte alltid vara så många men ju mer stressad jag är till exempel desto fler blir det. Det hjälper mig varva ner vilket är varför det varit så svårt att sluta.
SSK: Det låter jättebra att du varit aktiv och röker mindre nu, men hur kom det sig att du började minska på rökningen? (Bekräfta, framkallande öppen fråga)
Pat: Av ekonomiska skäl egentligen, jag hade ju hellre sparat pengarna som jag lägger på cigaretter. Och det kostar dessutom mer nu än när jag började röka. Det har påverkat min ekonomi och det påverkar också folk i min omgivning när jag röker. Dels genom passiv rökning och dels för att de inte tycker om att jag gör det.
SSK: Om jag får fråga, vad skulle du göra med pengarna som blir över efter att du har slutat att röka? (Framkallande öppen fråga)
Pat: Ja, jag skulle nog göra mycket med de pengarna. Kanske köpa en bil så det blir lättare att ta sig fram och tillbaka till jobbet, och kanske börja betala av mina studielån på riktigt. Men det skulle vara ett mål om jag då slutar röka helt och hållet, då blir det en del att spara varje månad.
SSK: Ja, rökning påverkar självklart ekonomin i längden och priset fortsätter att öka, som du säger är målet att köpa en bil och betala av ditt studielån. Det låter som en bra ekonomisk investering för dig. Samtidigt som du vinner tillbaka din hälsa! (Enkel reflektion)
Pat: Precis som du säger, man förlorar inget på att sluta röka. Jag har funderat på det här med att sluta röka ett tag nu för att kunna spara mina pengar till framtiden.
SSK: Det låter som en jättebra fundering! Vad har du för stöd runt omkring dig? (Öppen fråga)
Pat: Jag har min man som är ett stort stöd, han vill också att jag ska sluta röka vilket är en stor motivation. Min man slutade röka för två år sen nu, eh så nu är det dags för mig känner jag. Jag har verkligen mycket stöd, det är jag tacksam över.
SSK: Vad bra att du har ett så starkt stöd från din man! (Bekräfta)
Pat: Ja, jag har verkligen tur som har honom.
SSK: Skulle du vilja att jag berättar om hur du kan förbereda dig inför ditt rökstopp och vilka hjälpmedel som finns? (Betona autonomi)
Pat: Ja, jättegärna!
SSK: Det finns olika metoder och hjälpmedel som kan användas för att sluta röka. Du vet ju om oss och vår verksamhet. Du kan även ta hjälp av KBT-samtal eller grupper där man kan träffa andra som har samma bekymmer och ta stöd även från dessa. Sen i apoteken finns det ett stort utbud av receptfria nikotintuggummin, nikotinplåster och nikotinspray. Det finns hur mycket som helst, man behöver bara testa sig fram och kolla vilken metod som passar en bäst. (Information)
Pat: Det känns ju väldigt tryggt för mig att det finns så himla mycket att välja på. Samtidigt känns det fortfarande lite oroligt men det kommer nog gå bra.
SSK: Precis, det är exakt vad vi försöker uppnå här, en känsla av trygghet. Låter några av dessa val som något du själv skulle kunna testa? (Bekräfta, utforskar)
Pat: Jo självklart, det skadar aldrig att testa sig fram.
SSK: Precis som du säger, det kan vara ett första steg att börja med! Testa dig fram i ungefär en månad, hjälper det inte eller ser du inte den utveckling du önskat vill jag gärna att du ringer till oss igen. (Bekräfta, sluten fråga)
Pat: Ja det låter rimligt.
SSK: Bra! Då har vi har en plan. Det kan upplevas påfrestande i början, men ta ett steg i taget och hör dig av om du är i behov av ytterligare stöd så kommer det nog gå bra. Så får jag önska dig lycka till! (Information, summering)
Pat: Tusen tack! Det känns mycket bättre med en tydlig plan att följa.
SSK: Då hörs vi kanske om en månad, hejdå!
Pat: Hejdå!